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        感染性心內膜炎周圍體征

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        河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
        感染性心內膜炎患者,可出現一系列周圍體征,對診斷指導治療均有重要價值,其表現如下:1、患者可出現腳趾,手指、指甲下線狀出血;2、患者可見鎖骨下皮膚、口腔黏膜的淤點;3、Janeway損害,主要指手掌或足底出現1-4mm的無痛性紅斑,主要見于急性感染性心內膜炎;4、osler的結節主要見于手掌或足底的紅色或紫色結節;5、Roth斑是視網膜卵圓形出血,其中心為白色。上述體征對于感染性心內膜炎診斷以及急性感染性心內膜炎、亞急性感染性心內膜炎鑒別均具有輔助價值。對于感染心內膜炎患者,均應進行積極的藥敏培養,及針對性長療程殺菌藥物應用,改善患者病程預后。
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