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        感染性心內膜炎診斷標準

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        武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
        感染性心內膜炎的診斷,包括兩條主要標準和六條次要標準,具體如下:一、主要標準:1、血培養陽性:是指兩次或兩次以上,不同時間點血培養均得到相同的致病菌,而且是感染性心內膜炎的常見致病菌,比如草綠色鏈球菌等;2、超聲心動圖陽性:是指通過超聲心動圖,即心臟彩超,發現瓣膜存在贅生物或者出現心內膿腫,以及新發人工瓣膜移位、瓣膜返流等瓣膜破壞。二、六條次要標準:1、存在基礎性疾病:包括基礎性心臟疾病;2、發熱:體溫≥38℃;3、大血管損害:比如大動脈栓塞等;4、免疫損害:比如腎小球腎炎、類風濕因子升高、Osler結節等;5、血培養陽性:但是不符合主要標準;6、超聲心動圖陽性:發現其他的感染性心內膜炎變化,也不符合主要標準。以上便是感染性心內膜炎診斷的主要標準和次要標準,通過檢查結果,可對患者的病情進行綜合判斷。
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