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        中樞性發熱和感染性發熱的區別

        參與醫生

        河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
        對于中樞性發熱和感染性發熱的區別,具體如下:1、定義不同:中樞性發熱是指中樞神經系統病變引起體溫調節中樞異常而產生的發熱,多見于腦梗、顱內占位、顱腦損傷等疾病。感染性發熱主要是有病毒、細菌等病原體感染所導致的發熱,比如細菌、病毒、真菌等作用于體溫調節中樞,體溫調節中樞的功能紊亂或各種原因引起的產熱過多、散熱減少,從而導致體溫上升引起發熱;2、臨床表現不同:中樞性發熱可以突然出現高熱,體溫上升非常快,可以達到40℃-41℃。還有是軀干溫度高,但肢體溫度即四肢雙側的體溫可以不對稱。病人雖是高熱,但中毒癥狀不明顯,也不伴發抖。還有是沒有顏面及軀體皮膚潮紅等反應,還有中樞性發熱不會伴隨體溫升高而出現脈搏和呼吸的增快,再有是沒有感染的證據,還有是中樞性發熱的體溫可以隨外界溫度的變化而變化。中樞性高熱使用抗生素和退熱藥時,效果較差。而感染性發熱病人除發燒外,臨床癥狀還和感染部位有關,病人在發燒時,伴有呼吸加快、心率加快、寒戰、疼痛等表現;3、治療不同:中樞性發熱的治療比較困難,首先應治療原發病,在高熱時,可以采取氯丙嗪進行治療,同時采用物理降溫。而感染性發熱主要是抗感染治療,可以輔助進行物理降溫。
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