感染性心內膜炎和病毒性心肌炎區別如下： 1、感染性心內膜炎：是指心內膜感染，多由細菌感染所致，特征為形成贅生物，多發于有基礎結構性心臟病患者，如風濕性心臟病、瓣膜病等，常見臨床表現為發熱時間超過2周，且可聞及心臟雜音，血培養檢查陽性； 2、病毒性心肌炎：病變主要在心肌組織，發病具有季節性因素，多在病毒感染后出現，如柯薩奇病毒、EB病毒等，特征表現為上呼吸道或腸道感染后1-2周出現相應癥狀，常見表現為心慌乏力、呼吸困難，嚴重者可能出現低血壓、心律失常、甚至猝死。