甲狀腺素是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌的激素，游離甲狀腺素是甲狀腺素的一個組成部分，但相比較而言，所占的比例很小。很多患者對游離甲狀腺素并不是很了解，其實游離甲狀腺素是實現(xiàn)激素生物效應(yīng)的主要部分，它的測定不受血清結(jié)合蛋白的影響，是甲狀腺功能體外試驗比較靈敏的指標(biāo)，它們與甲狀腺激素的生物效應(yīng)密切相關(guān)，所以是臨床診斷甲亢的首選指標(biāo)，許多醫(yī)院已經(jīng)采用這兩個指標(biāo)，代替TT4和TT3，也就是總T4和總T3來診斷甲亢，聯(lián)合測定游離T3、游離T4和超敏的TSH，現(xiàn)在是甲狀腺功能評估的首選方案和第一線的指標(biāo)。兩者如果同時升高，常見于甲狀腺功能亢進癥；如果同時減低，常見于甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退以及比較嚴(yán)重的全身性疾病；當(dāng)游離的甲狀腺素偏高的時候，它產(chǎn)生的原因主要見于一些甲狀腺中毒性疾病，比如突眼性的甲亢、亞急性甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎等疾病，當(dāng)甲狀腺組織受到淋巴細(xì)胞攻擊的時候，甲狀腺細(xì)胞破壞，釋放大量的甲狀腺素進入血液中，引起患者的甲亢癥狀，因此，當(dāng)出現(xiàn)游離甲狀腺素升高的時候，要及時就診，進行病因的判斷。