老年高血壓患者的降壓理念是降壓，而且要達標。老年高血壓患者降壓治療，應強調收縮壓達標，而不應過分關注或強調舒張壓變化的意義。老年高血壓患者常并發有冠心病、心力衰竭、腦血管疾病、腎功能不全、糖尿病等，選擇降壓藥物時，應充分考慮到特殊情況，并確定個體化治療方案。不同的年齡合并不同疾病的老年高血壓患者，降壓的目標值均不同，如60-65歲的老年人血壓控制在140/90mmHg左右即可，如果可以耐受控制在130/80mmHg也可以；65-79歲的老年人控制在140/90mmHg為宜；＞80歲的老年人血壓不宜控制太低，一般控制在150/90mmHg即可。老年人的血壓盡量避免＜120/70mmHg，老年高血壓患者降壓治療時，降壓速度不宜過快，治療過程中需要密切觀察有無頭暈、胸悶、心慌等心腦供血不足的情況，對于高齡體質虛弱多種疾病并存，更需要加強血壓的監測。