導致患者喉嚨變聲、沙啞的原因較多，常見的有以下幾種：1、炎癥：如果患者有急慢性的喉炎，會導致患者的聲帶黏膜充血、水腫，使雙側聲帶在正中間閉合時不能完全閉嚴，會出現漏氣的情況，因此表現為聲音嘶啞；2、占位性病變：如果患者的聲帶發生占位性病變，如聲帶小結、聲帶息肉、聲帶囊腫、聲帶白斑或聲帶癌癥，患者都可能會出現聲音嘶啞。聲帶上的占位性病變會導致雙側聲帶在正中間閉合時不能完全閉嚴，因此也會出現漏氣或聲音嘶啞的情況；3、聲帶麻痹：如果患者的聲帶表面沒有水腫、充血，也沒有出現占位性病變，但聲帶運動受限。在正常情況下，兩側聲帶在吸氣時向兩側張開，說話時向正中間閉合，如果由于患者喉返神經有問題，神經不能支配喉部的肌肉，則聲帶不能正常運動，可能導致患者說話時，兩側聲帶不能在正中間會合出現聲帶麻痹。聲帶麻痹大部分是由于腫瘤或肺部腫瘤壓迫喉返神經引起，也有可能是病毒感染使喉返神經受損。