小孩喉嚨沙啞有兩個原因比較常見：1、小兒急性喉炎：小兒急性喉炎是急性上呼吸道感染，多數由細菌和病毒引起，一般發生在小孩生病、感冒以后。可以注意小兒急性喉炎除了聲音嘶啞以外，有一個比較特征性的咳嗽，稱為空空樣咳嗽也稱為犬吠樣咳嗽。有的孩子還會出現全身癥狀，比如怕冷、發高熱同時有惡心、嘔吐。比較重的小兒急性喉炎，還會出現呼吸道梗阻稱之為喉梗阻。家長可以觀察到小孩有吸氣性喘鳴，呼吸的時候比較用力，可以看到胸骨上凹、腹部劍突下方有凹陷、鎖骨上凹也會有凹陷。如果出現這種情況，一定要及時就醫，建議看耳鼻喉科急診，醫生檢查以后給予對癥治療，解除喉梗阻現象；2、聲帶小結：又叫兒童喊叫小結，顧名思義就是大聲喊叫，長時間說話或者哭吵引起。這種情況建議小聲說話，讓聲帶休息，同時家里如果有霧化器，還可以使用霧化治療。小孩喉嚨沙啞由急性喉炎，以及聲帶小結兩種情況所造成，根據情況對應地進行就醫治療。