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怎樣判斷硬皮病是變好轉了
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參與醫生
北京大學第一醫院 張卓莉 主任醫師

判斷硬皮病是不是好轉,其實不同受累部位,有不同的評判標準,硬皮病的患者在接受治療以后,臨床醫生都會來評判患者治療后是不是好轉。若患者是以皮膚為主要受累表現的患者,首先要看皮膚腫脹、增厚、變硬是不是改善。在硬皮病的領域里有Rodnan評分,對于患者的皮膚厚度、硬度進行評價。若皮膚不像過去腫脹,皮膚不像過去變得緊繃、松弛,代表著皮膚硬化的改善。對于硬皮病的患者,有內臟器官受累,同樣在治療以后也要評判內臟器官是不是經過治療以后有改善。
此外,需要對于不同器官進行評價,如間質性肺病,多通過肺CT或肺功能以及結合患者的癥狀,評判肺間質病變是否改善。合并肺動脈高壓的患者,要通過心功能狀態,包括6分鐘步行距離,甚至定期復查右心導管,來評價心功能狀態是不是好轉。對于有腎臟受累的患者,同樣根據尿蛋白、血壓、腎功能狀態,看是否有改善。

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