5mm結石是否需要治療或者怎樣治療，需要結合結石的具體情況。結石分為上尿路結石包括腎和輸尿管結石，以及下尿路結石包括膀胱和尿道結石。最常見的是上尿路結石，即腎和輸尿管結石，膀胱結石和尿道結石相對較少見。5mm結石如果位于腎臟之內，多數情況下，沒有任何癥狀，往往在體檢中發現。此時可以選擇觀察等待，密切監視結石的情況，暫時不予處理，結石可能自行從腎臟內排出。當然腎結石排出的過程當中，形成輸尿管結石，可能有疼痛癥狀，可予以解痙止痛的治療。即腎結石形成輸尿管結石以后，就需要積極處理，處理方式是自行排石。因為＜6mm結石自行排出的可能性較高，在70%-80%。根據適應證，即＜6mm、表面光滑且無下尿路梗阻的胱氨酸結石或者尿酸結石，都可以選擇自行排石治療。如果嘗試自行排石無法排出，可以進行體外沖擊波碎石，粉碎結石，讓結石排出。通過自行排石和體外沖擊波碎石，絕大多數結石都能夠排出。如果輸尿管存在梗阻，可能造成結石排出受阻，可以采用手術治療。手術目前應用的是輸尿管鏡技術，對于中下段結石有優勢。對于上段結石，可以采用輸尿管軟鏡技術進行處理。膀胱結石和尿道結石5mm，大多數都可以自行尿出，不能尿出的結石則采用內鏡下治療。