胸壁結核屬于全身結核，治療以全身抗結核治療為主，再結合局部治療。胸壁結核的患者，手術最佳時機是在全身規范抗結核治療2-3個月左右之后。若胸壁結核病灶部位出現膿腫，以及破潰以后形成經久不愈的瘺道時，建議手術治療。手術治療的分類如下所述： 1、單純切開引流術：指胸壁膿腫的單純切開引流術。將患者病灶切開并引流干凈后，局部應用異煙肼、利福平、阿米卡星等抗結核藥物，填到紗條里進行填塞換藥治療； 2、病灶清除術：將患者受破壞的骨質以及整個結核病灶切除后，清洗殘腔，再轉移周圍胸壁的肌肉進行創面填塞，在皮下膿腔里留置引流管，進行術后的負壓吸引治療。目的是達到病灶徹底清除，同時減少滲出。通常術后2周左右，若患者切口紅腫基本已經消退，愈合完好，可以拔出引流管，考慮出院。 手術后建議休息1個月左右。對于部分特殊的病人，若病灶范圍比較廣泛，胸壁缺損組織比較多，導致患者的創面一期縫合比較困難，會開放患者的創面進行紗條填塞引流。在創面肉芽組織生長以后，滲出很少的時候，再考慮進行二期切口縫合，患者的恢復時間會相對比較晚，一般要2-3個月左右。因此，對于胸壁結核的患者，一旦發現，應及時前往正規醫療機構就診，避免延誤患者治療。