早期肝硬化患者伴有輕度脾大，將近20%-30%如果經過有效控制、治療，脾大可以恢復。但是對于已經典型肝硬化，伴有門脈高壓、脾大，甚至脾功能亢進患者，恢復較為困難，一般就不能恢復，但無論脾臟大小能否恢復，對于肝硬化治療必須積極進行。肝硬化治療，關鍵是針對病因治療，目前在中國較常見導致肝硬化原因是乙肝肝硬化，如果發現乙肝肝硬化，無論脾臟是否大小，均需要進行治療。治療關鍵即控制乙肝病毒，即抗病毒治療，通過抗病毒治療，肝硬化病情得到控制，脾大得到控制，不會再進行性增大，不會再有一個動態生長，即便不能恢復正常大小，亦不會再往大的發展。其他原因導致肝硬化，如酒精性肝硬化，需要戒酒，只有通過戒酒，才能將肝硬化、門脈高壓得到控制，脾大亦得到控制。