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        不明原因消瘦要驗(yàn)?zāi)男?/dt>

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
        機(jī)體的體重如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)下降,要進(jìn)行檢查,除了主動(dòng)減肥的患者。如果體重持續(xù)下降,可以見于以下疾病:1、糖尿病:最常見的疾病是糖尿病,患有糖尿病時(shí),除了消瘦,還可以有多飲、多尿、多食、體重下降,這時(shí)檢查空腹血糖如果≥7.0mmol/L,餐后2h血糖≥11.1mmol/L,就可以確診糖尿病。如果診斷糖尿病,患者的消瘦就可以解釋;2、甲亢:消瘦還可見于彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥,由于甲狀腺激素合成分泌過多,機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群。這時(shí)需要檢查甲狀腺超聲,甲狀腺激素的測(cè)試,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4以及調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素。由于甲亢是自身免疫性疾病,還要查一下甲狀腺的抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體和促甲狀腺激素受體抗體;3、腫瘤:如果發(fā)生腫瘤導(dǎo)致的消瘦,就可以查CT、核磁以及腫瘤標(biāo)記物;4、結(jié)核:如果是由肺結(jié)核或者是骨結(jié)核導(dǎo)致的消瘦,就要查結(jié)核相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。
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