脖子后面頸椎有個鼓包，常見原因為局部的感染，如結核、細菌等，也包括局部外傷引起的血腫、骨折脫位等，具體情況如下：1、感染：如果是細菌感染或結核感染引起，通常為化膿性局部包塊，有充血、發熱、局部疼痛。通過細菌培養、結核菌素試驗等檢查，能夠進一步確診。一般需要切開引流，清除感染病灶；2、外傷：如果脖子后面頸椎有個鼓包是外傷引起，一般是局部血腫形成，或者骨折脫位導致的鼓包，通過彩超檢查和X光片檢查能進一步確診。如果是血腫，需要切開引流、清除血腫。如果是骨折脫位，一般需要進行切開復位、內固定治療。綜上所述，脖子后面頸椎有個鼓包，患者應該引起高度重視。既要關注以上病理原因，也要關注生理性病因，如第七頸椎棘突相對較長，也容易在局部形成鼓包，患者如果長期保持不良姿勢，還可以引起富貴包。