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        乙肝腎衰竭嚴重嗎

        參與醫生

        山西省中醫院 陳國光 副主任醫師
        乙肝腎是慢性乙型病毒性肝炎所導致的尿蛋白遷延不愈,導致腎功能不全。因為合并病毒性乙型肝炎,相對于原發性腎小球腎炎引起的腎功能不全要嚴重。因為乙型肝炎到后期是相對比較嚴重的疾病,再合并腎衰竭,治療較困難。如乙肝腎早期,出現蛋白尿、血尿,用激素、免疫抑制劑,因為用糖皮質激素,會引起乙肝病毒復制,或者爆發性乙型肝炎發生,所以前期治療相對較差。 所以腎功能不全比例相對高于原發性腎小球腎炎、腎衰竭。此外,后期乙肝腎引起腎功能不全并發癥相對較多。比如腎功能不全會出現水排泄問題,假如出現肝硬化,會出現肝硬化腹水,比如蛋白損失相對比較重。尿毒癥期,透析會存在問題,比如沒有乙肝機器,乙肝病人不能在普通機器上透析,只能進行腹膜透析。如存在肝硬化,本身蛋白流失較多,加腹膜透析,蛋白丟失更多,后期透析方案調整相對比較困難。總而言之,乙肝腎是相對比較重的病,預后也相對較差。
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