胃十二指腸潰瘍穿孔是一種常見的急腹癥情況，其治療原則主要包括以下幾個方面：1、一般治療：患者需要禁食，并接受胃腸減壓，以減少胃腸道胃內容物的繼續漏出，同時要保持水電解質平衡，以及補充缺失的電解質，以維持循環穩定和正常的生理功能；2、藥物治療：包括使用抗生素控制感染，以及使用質子泵抑制劑，如奧美拉唑，減少胃酸分泌，幫助潰瘍愈合。此外 還可以給予患者適量的鎮痛藥物，以緩解疼痛的感覺；3、手術治療：在保守治療無效，或者患者病情嚴重時，可能需要手術治療。手術方式包括穿孔縫合術，適用于穿孔較小，病情較輕的患者。對于病情較重，或者穿孔比較大的患者，可能需要進行胃大部切除，甚至伴隨高選擇性的迷走神經切除術；4、營養支持：在治療過程中，需要給予患者適當的營養支持，以幫助其恢復體力，增加免疫力。