角膜炎長期不好主要原因是沒有明確病因，因為角膜炎由很多病因引起，如果沒有找到明確原因，則很難及時得到治療。即使已經找到明確病因，部分角膜炎也不容易痊愈或者短時間內痊愈，比如與神經損傷或者免疫相關的角膜炎。此外部分老年人的抵抗力下降，或者有其他的全身疾病，比如糖尿病、類風濕等，與全身疾病相關的角膜炎，治療也比較棘手。如果患角膜炎關鍵要明確病因，針對病因進行治療，明確病因后要定期到眼科進行復查。部分角膜炎患者可能需要通過手術治療，防止病情進一步惡化，比如眼膜覆蓋、板層角膜移植、治療性角膜移植。所以出現角膜炎后不要掉以輕心，一定要到醫院進行及時檢查，明確病因后采用最佳的治療手段。