直腸癌切除肛門以后能活多久，跟切除肛門沒有關系。一般而言，對于超低位的直腸癌，或者部位低而且分期又晚的直腸癌，必須要切除正常的肛門，然后再改道，對于腫瘤根治才有效果。能活多久不是取決于切不切肛門，而是取決于直腸癌的分期。分型、惡性程度等都對預期壽命有一定的影響。預期壽命用5年生存率表示，直腸癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期屬于早期，Ⅳ期屬于晚期。如果是Ⅳ期病灶，就是晚期病灶，5年生存率大概不到10%，也就是100個晚期的直腸癌患者，能存活5年以上的只有幾個，存活5年如果沒有復發轉移，基本上就叫腫瘤痊愈。無論如何，進行規范、有效治療，保持積極樂觀的心態，這樣也有助于延長預期壽命。