肺癌和肺氣腫是兩種完全不同的疾病，其區別巨大，有本質的區別，具體如下：1、肺氣腫：屬于良性疾病，是終末氣道彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容積增大的病理狀態，可以伴有氣道壁破壞。主要臨床表現是呼吸困難，特別是活動后的呼吸困難，而活動后氣短是肺氣腫最突出表現，也是最典型的表現，其預后一般良好，且輕度肺氣腫患者沒有癥狀。而出現活動后呼吸困難的患者，可以應用長效的支氣管擴張劑進行改善癥狀的治療；2、肺癌：是起源于上皮細胞的惡性腫瘤，肺癌作為肺部惡性腫瘤，可以有咳嗽、痰血、咳血、胸痛、發熱、消瘦的癥狀。其治療主要是化學治療、放射治療或靶向治療，手術切除也是早期肺癌的治療方式。