很多患者拿到胃鏡活檢病理報告，看到萎縮性胃炎伴腸化、中度萎縮伴輕度腸化等字眼，就憂心忡忡、夜不能寐。腸化是腸上皮化生的簡稱，是指正常的胃黏膜上皮被腸形上皮所取代。簡單的講，正常情況下我們的器官各司其職，胃表面生長的是具有分泌胃酸功能的胃黏膜上皮細胞，腸道表面生長是具有分泌和吸收功能的腸黏膜上皮細胞，但是當胃黏膜細胞受到比較嚴重的損傷后，胃黏膜上皮結構出現一定改變，越長越像腸黏膜的孩子，外觀觀察就像腸黏膜長錯了位置，本該長在腸道上的結構卻出現在胃黏膜上，就像一片草地長出樹木，樹木就顯得非常的突出。在慢性胃炎中，胃黏膜腸上皮化生較常見，事實上與胃癌有密切關系的并非是萎縮腸化，而是一種被稱為異型增生，又叫做不典型增生的高級別上皮內瘤變，它是一種胃黏膜腺體細胞的異常增生性病變，所以現在的共識是，當患者做完胃鏡病理檢查后，如果是萎縮性胃炎和腸化，則不必擔心，若發現有異型增生時，則需要高度警惕，并積極進行治療。一般單純性化生不必過于緊張，胃鏡復查一年一次，發現進展時才需要積極干預。