反頜又稱地包天，是隨著生長發育逐步進展的錯頜畸形，臨床治療反頜的原則是早期發現早期治療，治療反頜根據患兒的配合程度最早可從三歲半開始，若不加干預，上頜發育不足及下頜發育過度的情況會逐漸加重，彎型側貌會日漸明顯。若錯過生長發育期且嚴重骨性異常，需依賴手術方法解決。家長應注意三個階段，三歲半到五歲半要關注孩子是否有地包天情況，替牙完畢8-9歲時也是重要時期。生長發育高峰期之前，11-12歲是重要的最后時期，若在此時期能抓住時機解決上頜發育的問題，未來就不會形成骨性反頜。