骨性反頜和牙性反頜的區別主要在于表現，一個是牙齒的表現，還有面型的表現。牙齒的表現基本上都會有牙齒的反頜出現，如果是輕度的牙性反頜，僅僅表現為前牙的反頜。如果是骨性的、比較嚴重的反頜，會有前牙的反頜，甚至后牙也會出現反頜，而且反頜的程度，也會在骨性反頜表現出更嚴重的反頜程度。一般牙性反頜的程度比較輕，牙齒反頜表現比較輕。如果是骨性反頜，反覆蓋的程度就會比較嚴重，正常是上牙包下牙，叫正覆蓋，反頜是下牙包上牙，是反覆蓋。如果比較嚴重的骨性反頜，反覆蓋程度就會很嚴重，是對刃頜直到反覆蓋。反覆蓋最嚴重的甚至有1cm左右，也可以出現。因此，牙性反頜比較輕，外形上看不出來明顯的面型變化。骨性反頜既包括牙齒的反頜，又包括面型的凹陷、面型的反頜畸形。