“查癌神器”P(pán)ET-CT他究竟能不能診斷肺結(jié)節(jié)的良惡性，這個(gè)是我今天要跟大家聊得一個(gè)內(nèi)容，因?yàn)槠饺赵诰W(wǎng)上，或者門(mén)診上，我經(jīng)常能夠碰到這方面走彎路，花了冤枉錢(qián)的患者。不在少數(shù)，因?yàn)镻ET-CT不便宜，比較昂貴，做一次動(dòng)不動(dòng)就要上萬(wàn)元，所以多了解一些PET-CT的適應(yīng)場(chǎng)景，至少可以讓很多人在選擇的時(shí)候不那么盲目。首先來(lái)說(shuō)PET-CT在篩查惡性腫瘤時(shí)所依據(jù)的原理，那就是利用惡性腫瘤細(xì)胞繁殖的時(shí)候，具有高代謝性的特點(diǎn)，但是臨床上存在一些特殊的情況，也就是有一些并不是惡性腫瘤，它同樣具有高代謝性，比如某些部位的局部炎癥，或者是肺結(jié)核，這些都是比較常見(jiàn)的。還有就是雖然是惡性腫瘤，但是由于屬于比較早期的階段，因此代謝性并不增高，此時(shí)做PET-CT就失去了意義，所以這就是說(shuō)它既有假陽(yáng)性，也有假陰性，也就是代謝增高不意味著都是惡性的，代謝不增高也不能夠排除是惡性的。所以對(duì)于PET-CT在鑒別結(jié)節(jié)良惡性方面，只能說(shuō)他的參考意義相對(duì)較高，相對(duì)于CT來(lái)說(shuō)比較高，有助于判斷性質(zhì)的概率上更高一些，但是這種相對(duì)高，絕不是100%的能夠確診。也因此，在臨床上PET-CT一般都是用于高度疑似惡性腫瘤的時(shí)候，進(jìn)一步檢查確診，以及惡性腫瘤術(shù)前、術(shù)后的檢查，看有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況，或者恢復(fù)的情況如何，來(lái)評(píng)估它的療效，這個(gè)時(shí)候它的意義可能更大一些，所以，不是所有的結(jié)節(jié)，都適合去做PET-CT。