逆行性牙髓炎疾病是牙髓組織和牙周組織的聯合作用，此種聯合病變癥狀的出現，可以使得患者的感染情況比較嚴重，相應感染面積也會增加，所以在臨床治療過程中增加了治療難度。患牙能否保留主要取決于牙周病變的程度和牙周治療的預后，如果牙周袋能夠消除或者是變淺，病變可以得到控制，則可以先進行牙髓治療，同時開始牙周炎的一系列治療。如果多根牙處于同一牙根，具有較深牙周袋引起的牙髓炎，而且患牙亦不松動，則可在根管治療和牙周炎癥控制以后，將患根截除，保留患牙。如果牙周病變十分嚴重，不宜徹底控制炎癥或患牙過于松動，可以選擇直接拔牙止痛。