小兒先天性腎積水的診斷，一般是胚胎時期做B超發現腎盂擴張，有的比較重的時候會有腎盞擴張，這時腎積水可以診斷。腎積水診斷除超聲診斷，還有別的手段，比如核磁，靠電磁環境下水成像，沒有射線，對孕婦、孩子相對來講安全。還有CT，有一定射線盡量少做，術前的時候沒有辦法只能做CT，了解孩子情況更清楚些。診斷最常用的還是超聲，因為超聲無論是產前超聲，還是出生以后孩子復查，都會囑咐孕婦生產以后如果比較重，滿月就過來看。比如腎盂擴張超過4-5cm，出生以后看就行；如果比較輕，滿百天、滿月以后再過來看，通常手術指放到2.5cm，年齡小還可以觀察，年齡大做手術治療。