重癥胰腺炎的抗生素治療，在治療性應用中，國內外意見是比較一致的，就是選擇對于細菌比較敏感的藥物。但是在藥敏結果出現之前，一般是選擇經驗性治療，這時候我們選擇以革蘭氏陰性桿菌敏感的二代抗生素和對厭氧菌敏感的甲硝唑等抗厭氧菌抗生素為主；而對于預防性應用抗生素，國內外各種指南意見并不統一，我們醫院目前主要是針對膽源性的、高齡的、免疫低下的患者，選擇預防性應用抗生素。