高血壓患者飲酒后的3-5小時，可能會引起血壓降低，是由于酒精代謝產物所致，直接作用于血管平滑肌，引起血管平滑肌舒張，進而血壓下降。同時可能擴張外周毛細血管，使血液淤積在外周血管，也會引起血壓降低。通常飲酒后超過5小時，血管會重新收縮，交感神經進一步興奮，引起心率增快、血壓升高尤其長期大量飲酒，會增加心臟負擔，進而心血管病發生風險升高。同時長期大量飲酒，對于血壓控制具有不良影響，反而引起血壓升高。因此不建議高血壓患者飲酒，若無法避免飲酒，盡量控制在25ml內，且盡量戒酒。