每天晚上腹痛，常見原因如下：1、胃部疾病：如果每天晚上腹痛的情況規律發生，而且疼痛位置處于上腹部，并且患者伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀，特別是發生在進食后的1-2小時內，此時便需警惕是否發生慢性胃炎、胃潰瘍或胃部腫瘤；2、十二指腸潰瘍或膽道疾病：如果上述癥狀發生在夜間且發作時間較晚，在10點后或凌晨時發病，還需警惕是否發生十二指腸潰瘍或膽系疾病。如果每天晚上均發生腹痛，呈規律性發生并且發作時間較長，應盡快到正規醫院請消化科醫生進行診治，需要進行腹部B超、胃鏡等檢查。腹部B超檢查可以排除是否存膽囊炎、膽囊結石或腎結石，或發生胰腺疾病的可能。胃鏡檢查可以觀察是否發生胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍；3、其他疾病：如果是規律發生的腹痛疼痛，同時伴有胸悶癥狀，患者還需要到心內科排除是否發生心臟疾病，特別是對于老年人和有平時合并有高血壓、高脂血癥的患者，均應特別注意。