蟲牙和火牙的區別實際上是一回事，其本質上沒有較大區別。蟲牙是齲齒，所謂的火牙是齲齒的一種癥狀而已。火牙是民間的一種說法，民間認為牙齒遇到熱的東西或者熱水，甚至熱空氣會引起牙齒疼痛，這實際上是牙齒齲齒表現。 牙齒發生齲齒以后，其表面的一層保護層，即釉質層會被破壞掉，會暴露出下面的牙本質層，牙本質層里有很多豐富的神經末梢。如果遇到冷的、熱的溫度刺激，或者其它刺激時，甚至包括酸、甜、冷、熱這些刺激時，都會引起牙齒短時間內的劇烈疼痛，所以這種稱為風火牙。