胃出血大便呈黑色比較嚴重，具體的嚴重程度需要結合出血的病因以及出血量來綜合判斷，可以進行具體的檢查來判斷胃出血的嚴重性，具體檢查如下：1、建議去急診科檢查血色素是否下降，化驗大便潛血，觀察是否潛血陽性。在家里排黑便時建議使用手機拍照或者留一點標本，送到醫院隨時可以做化驗，給醫生描述病情時也能清楚判斷；2、如果發生胃出血，通常醫生會酌情申請急診胃鏡檢查，在胃鏡下能夠明確看到病變是否存在賁門出血、胃出血，是否存在活動性出血，是否需要進行內鏡下治療。內鏡下治療方式比較多，能夠止血、增加修復概率，也可以縮短病程。明確診斷并酌情治療，能夠增加治療效果，迅速糾正病變病情。注意胃出血停止后因為小腸處還蓄積部分血塊，可能還會有1-2天的黑便現象。