腎癌患者在血尿的性狀中，其最主要的特點是全程無痛性的肉眼血尿。腎癌經典的臨床表現是腎癌三聯征，患者會出現血尿、腰痛、腹部腫塊。若腎癌患者血尿情況比較嚴重，會出現血凝塊，血凝塊在通過輸尿管排出時，會出現類似于腎絞痛的癥狀。若出現血尿通常提示其腫瘤處于進展期，而且已經破壞集合系統，導致血尿的發生。一般早期的腎癌通常沒有臨床癥狀，其通常是通過體檢來發現，所以出現血尿時提示患者疾病處于進展狀態。其他腎癌的臨床表現還包括副癌綜合征，副癌綜合征通常可看到的癥狀包括發熱、貧血、紅細胞增多癥、高血壓、肝功能不全、高鈣血癥、神經變性、淀粉樣變等，根據患者具體的臨床癥狀不同，其表現也不盡相同。腎癌在進展情況下，會出現區域淋巴結轉移和遠處器官的轉移。局域淋巴結的轉移最常見的是髂血管淋巴結、主動脈和腔靜脈之間的淋巴結、鎖骨上淋巴結、橫膈下淋巴結、腎門淋巴結；腎癌好發的遠處器官主要是肺臟、肝臟、骨骼。