重度地中海貧血患者能活的歲數，其差異相對較大。由于血紅蛋白中的珠蛋白鏈異常，引起遺傳性的溶血性貧血，則稱為地中海貧血。按照血紅蛋白珠蛋白鏈，一般分為α-地中海貧血和β-地中海貧血，具體分析如下：1、α-地中海貧血：在α-地中海貧血當中，最嚴重的是血紅蛋白Bart’s水腫綜合征，一般胎兒在宮內就死亡；2、β-地中海貧血：β-地中海貧血分輕型、中間型和重度，重度β-地中海貧血患者的生命維持，要靠輸血以及定期的去鐵治療。如果有感染或者誘發因素，也會引起貧血的加重，甚至死亡。隨著治療的進步，還有新藥、新療法的出現，患者的生存率在增加。但是預后仍然存在很大的差異，則取決于是否接受正規的治療。如果患兒從小接受正規治療或者最佳治療，文獻有報道，存活到30-60歲的患者是越來越多。如果沒有接受正規治療或者治療不充分，如沒有輸血或者輸血減少等，重度β-地中海貧血患者一般活不到5歲，由于心血管病的繼發疾病而引起死亡。