摔了一跤，一般需要根據患者臨床癥狀以及拍片檢查結果，判斷是否傷到骨頭。具體情況如下：一、臨床癥狀：1、癥狀嚴重且難以耐受：患者不小心摔了一跤，有局部的疼痛、腫脹、活動受限。如果以上癥狀比較嚴重而且難以耐受，通常提示有骨折存在；2、非關節部位異常活動：如果發生在下肢，患者不能站立以及負重行走，甚至在非關節部位出現異常的活動，通常也提示骨折的存在；3、肢體畸形：更為嚴重者發生肢體的畸形，則說明骨折的存在。二、拍片結果：如果患者摔了一跤，不能明確是否傷到骨頭，可以拍攝X光片。對受傷部位進行正側位的掃描，也能夠清晰顯示骨骼的完整情況。如果有骨皮質斷裂，通常提示骨頭已經受傷。如果骨頭外形保持完整，但癥狀比較顯著，也可以拍攝核磁共振確定骨頭內部是否有損傷，如骨髓水腫等。