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        胃鏡是全麻還是半麻

        參與醫生

        上海長征醫院 胡永初 副主任醫師
        一般胃鏡都是使用全麻,而不是半麻。胃鏡的鏡子是經口入路,主要的刺激點在于咽喉部,主要是鏡子到咽喉部以后病人會有不適感,然后進到賁門的時候也有不適感,最后進入胃腸道里,不適感就基本沒有,因為體內的內臟疼痛感不太敏銳,這部分刺激使用半麻麻醉不到,平面如果高到這個程度可能會影響呼吸,因此基本上都使用全麻。靜脈全麻之后,病人就感受不到不適感,會比較舒適,此時就可以進行胃鏡檢查。在胃鏡檢查的過程中,使用的基本上都是靜脈全麻,主要是為了保證病人的自主呼吸。此外,胃鏡進入喉部的時候可以使用浸潤麻醉,減少病人的不適反應,也可以減少靜脈全麻藥的使用。當鏡子進到喉部的時候,可以使用微量的鎮痛藥或者不用鎮痛藥,直接使用靜脈催眠藥即可,一般都是用異丙酚、依托咪酯注射液,盡量保證病人的生命體征平穩和舒適度。
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