全麻和半麻的主要區別有以下幾個方面：1、麻醉機制和操作方式：半麻主要是在后背進行穿刺，直接作用于神經根或者神經。全麻是通過靜脈點滴給藥，造成全身的神經系統抑制，從而出現全麻狀態；2、精神狀態：全麻在整個手術過程中，呈睡眠狀態。半麻在整個手術過程中是清醒的，即術中的對話，包括醫生和病人之間進行交談，都是清醒的，病人出現不舒服可以進行交談。但不管是全麻和半麻，原則上都是要保證病人在無痛的狀態下進行手術或者操作；另外，在手術過程中，都有非常嚴格的體征監測，比如血壓、心率、心電圖，還包括體溫監測，不管是全麻還是半麻都比較安全。