腎臟腎盂部位擴張超過2cm，可能就是比較明顯的積水。如果是腎盂、腎盞同時擴張積水，就是比較重的中度積水。如果腎盂、腎盞完全擴張，腎臟體積完全增大，就是重度積水。腎積水的病因比較復雜，腎積水的程度并不意味著病情的嚴重程度，積水的病因才是真正衡量病情是否嚴重的標準。如果是因為結石所引起積水，處理會比較簡單，通過輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、經皮腎鏡等不同微創手術方法，可以解除結石梗阻問題，從而達到緩解和治療積水的目的。如果腎積水是由于惡性腫瘤造成，即使是輕度積水疾病，性質也比較嚴重，建議患者應該早期進行腫瘤根治性切除手術。其他病變導致的腎積水，比如腹膜后纖維化、盆腔脂肪增多癥、腹膜后巨大腫瘤占位等病變，對于積水的影響比較直觀且比較大，此類病變在臨床上雖然不是惡性腫瘤的問題，但是臨床治療比較困難，缺乏特別理想的腹膜后纖維化、盆腔脂肪增多癥等疾病的治療手段，目前主要以留置雙J管、緩解腎積水、保護腎功能為核心的治療手段。