對于子宮肌瘤沒有明確的規定多大要做手術，但是出現下列情況時需要考慮手術治療：1、直徑大于等于5cm：一般子宮肌瘤，如果直徑大于等于5cm的情況下，需要做手術進行治療；2、明顯臨床癥狀：但是有些肌瘤直徑沒有達到5cm，但是卻引起明顯的臨床癥狀，如黏膜下子宮肌瘤。黏膜下子宮肌瘤會導致月經量增多、月經周期縮短、陰道不規則流血，還可能導致病人出現貧血的現象。這種情況即使肌瘤直徑沒有大于等于5cm，也需要做手術治療；3、惡性變可能：如果子宮肌瘤生長速度突然加快，臨床懷疑有惡性變，也需要做手術治療。對于子宮肌瘤的病人定期復查非常重要，如每半年做1次B超檢查，主要了解子宮肌瘤生長的速度、大小以及肌瘤是否已經發生變性等。必要的時候，還需要配合婦科腫瘤標志物的化驗檢查，判斷是否需要做手術。