確診慢性腎炎主要從兩個方面，具體如下：1、病史：發病時間比較長，一般會出現＞3-6個月；2、病理：如果是輕度系膜增殖，或者是膜增殖性腎炎、膜性腎病等，可以確診。慢性腎炎是慢性進展性、遷延性的疾病，主要臨床表現包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，一部分病人還有可能出現腎功能不全的表現，而且這種表現往往是一種斷續的表現。可能這一段時間尿中有泡沫、有蛋白，過一段時間尿中沒有蛋白，可能這一段時間尿中有一點血尿，過一段時間可能血尿就會減少，或者是這段時間腿或者腳背有點腫，等過2天腳背又不腫。所以碰到這種情況，應該考慮到慢性腎炎的可能，需要給病人查尿常規、腎功能，來幫助判斷是否有慢性腎炎。如果懷疑是慢性腎炎，通常會要求病人去做腎穿刺活檢，然后根據腎穿刺活檢病理，來確定慢性腎炎到底是哪一種類型，是否需要進行特殊的治療等。