如果有胸悶、胸痛的癥狀，懷疑心肌缺血的時候，最基本的檢查就是在癥狀發(fā)作的時候，立刻做一個心電圖。如果心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)，可以進(jìn)一步進(jìn)行一系列的檢查，比如可以做心臟彩超，看一下有沒有節(jié)段性的室壁運(yùn)動障礙，或者有沒有心臟結(jié)構(gòu)的改變。可以做24小時動態(tài)心電圖，看一下有沒有ST段的改變，有沒有心律失常，還可以做運(yùn)動平板心電圖，就是在跑步的時候，邊跑步邊描記心電圖，看一下運(yùn)動是否誘發(fā)心肌缺血加重，還可以做冠狀動脈CTA，通過冠狀動脈的斷層掃描，看有沒有斑塊、狹窄、閉塞。此外，還可以做冠狀動脈造影，冠狀動脈造影就是通過橈動脈或者股動脈穿刺，然后進(jìn)入冠狀動脈。從腔內(nèi)看冠狀動脈有沒有斑塊、狹窄、閉塞，還有心臟的磁共振或者SPECT，也可以來幫助判斷是否有心肌的缺血。