咯血伴胸膜性胸痛的治療，平時患者看到咯血會非常緊張，其實任何疾病的治療都要根據病因進行，追求精準治療。咯血伴胸膜性疼痛的原因較多，具體如下： 1、結核為較常見原因，合并結核性胸膜炎，肺結核患者會出現咯血，此時需進行抗結核治療； 2、腫瘤出現咯血癥狀，患者存在腫塊，如為腫瘤，要針對腫瘤進行治療。腫瘤分很多種類型，如腺癌、鱗癌等，可進行靶向及免疫治療，根據患者情況選擇； 3、肺栓塞患者出現胸痛、咯血，此時可進行抗凝治療，一般肺栓塞都存在誘因，如近期手術史、服用避孕藥等。患者服用避孕藥后可出現肺栓塞，患者腫瘤病史也會出現此類情況。肺栓塞患者需進行抗凝治療，使用抗凝藥物后，肺動脈中栓子可通過血流沖刷消失； 4、還有其它少見原因，如異物堵塞等，可根據病因進行治療。