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雙側乳腺癌多見嗎
- 雙側乳腺癌多見嗎
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參與醫生
空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師

雙側乳腺癌不多見,通常只占所有乳腺癌人群的1%。對于雙側乳腺癌,一種情況是雙側乳腺同時發現乳腺癌,另一種情況是一側乳房發生乳腺癌后,經過根治性治療,在若干年或一段時間后,對側乳腺也發生乳腺癌,較少見。根據雙側乳腺癌分子分型表現不同,治療策略有所變化。如果第一次乳腺癌確診時是三陰性乳腺癌,治療過程中,全身治療手段只能進行化療,不包括內分泌治療和靶向治療。如果治療后,第二次乳腺癌出現激素受體陽性或HER-2陽性,需轉換治療策略,增加內分泌治療和靶向治療,來降低復發風險。雙側乳腺癌可以治愈,即使一側乳腺癌是對側轉移而來,也不算作是Ⅳ期,即晚期乳腺癌。只是做手術時,需要做雙側,還需進行化療、放療,且根據雙側乳腺癌免疫組化結果,去進行內分泌治療和靶向治療的策略制定。同時雙側乳腺癌手術時,也需要對雙側腋窩進行評估,如果有腋窩前哨淋巴結轉移,還需進行整個腋窩淋巴結清掃。雙側乳腺癌的復發風險稍高于單側乳腺癌,但整體上預后較好,經過規范、合理的治療,再定期復查,可以達到治愈目的。

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