血糖高到18-19mmol/L，這可能要明確是空腹血糖，還是餐后血糖，或者目前到底有沒有明確糖尿病的診斷。如果是一個糖尿病患者，已經在用藥了，空腹血糖到了18-19mmol/L，預示著降糖方案對自己非常不合適。如果自己目前只是口服藥治療，可能需要胰島素治療了。如果血糖18-19mmol/L是餐后血糖，其實也是明顯升高，預示著可能需要將降糖方案做一些調整。如果是一個初發剛得病的病人，是新發的糖尿病患者，空腹血糖18-19mmol/L確實太高了，這種肯定需要短期的胰島素強化治療，盡快把血糖控制到合適的水平，避免出現嚴重的并發癥，尤其是高滲或者酮癥。如果自己血糖18mmol/L是餐后血糖，還要檢查一下空腹血糖水平。如果空腹血糖不是特別高，可以通過加用一些口服藥，配合自己的運動、飲食，還是有可能把血糖降下來。但如果是空腹血糖18-19mmol/L，基本需要胰島素治療，還要檢查尿酮體明確有沒有酮癥。