慢性腎功能衰竭的患者可以出現惡心、納差、厭食等消化道癥狀，以及貧血、水腫、心衰，有時可以合并高鉀血癥和嚴重的代謝性酸中毒或鈣、磷代謝紊亂，患者還可能會出現低鈣血癥、高磷血癥。腎臟的代償功能比較強大，肌酐水平升高提示腎臟功能受損超過50%，因此慢性腎功能衰竭患者沒有最早出現的癥狀，有慢性腎臟基礎病的患者建議定期復查尿常規、腎功能，定期到醫院就診，由醫生評估目前腎功能情況，制定一系列的治療措施。腎功能不全的糖尿病患者，由于藥物潴留，胰島素排出體外的時間延長，患者血糖控制良好，甚至出現低血糖。因此慢性腎衰竭的患者要定期復查，早期發現并發癥。