慢性腎衰竭病人最早出現的癥狀，通常與其原發病有關。慢性腎衰竭病人，根據原發病的不同，其癥狀有差別。比如糖尿病腎病的人群，會比較早地出現浮腫，甚至會出現胸水、腹水，或者是心衰的情況。主要有以下癥狀：1、尿液改變：比如蛋白尿，尿里面的泡沫比較多，或者是尿的顏色改變，出現尿色變深或者肉眼血尿；2、浮腫：部分病人會有浮腫，尤其是蛋白尿比較多的人群，會有雙下肢的浮腫、眼瞼的浮腫改變；3、高血壓相關癥狀：慢性腎衰竭的病人通常會有血壓的增高，出現頭暈、頭痛，甚至出現惡心、食欲不振等；4、消化道癥狀：消化道癥狀有惡心、食欲差，或者口中異味等改變；5、貧血：當慢性腎衰竭的病人出現腎性貧血時，會出現面色不好、乏力，活動以后心慌、氣短；6、內分泌紊亂相關癥狀：出現鈣磷代謝紊亂、甲旁亢時，就會出現皮膚瘙癢、變粗、變厚，會出現骨痛。