肌酐即血肌酐，血肌酐500μmol/L是否能逆轉，通常與引起血肌酐增高的原發病密切相關，需要根據相關病因來明確。1、可以：若為急性腎衰竭導致的血肌酐500μmol/L，患者經過合理的規范治療，通常血肌酐能夠逆轉，如因為腎前性的因素，失水、失血導致的血肌酐增高，一般通過輸液或者輸血，大部分患者血肌酐能夠完全恢復，其可以逆轉。如果是藥物性的腎損害導致血肌酐500μmol/L，其停止使用腎損傷的藥物，采用糖皮質激素進行治療，大部分患者腎功能也可以恢復。如果為急進性的腎小球腎炎，出現血肌酐500μmol/L，這時患者選用血漿置換，或者糖皮質激素聯合免疫制劑進行治療，大多數患者的血肌酐，也可以逐漸下降；2、不能：但是，如果為慢性腎衰竭的患者，由于多種慢性腎臟病導致血肌酐在500μmol/L，對于此類情況，通常不能逆轉。如糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎炎導致的慢性腎衰竭，血肌酐在500μmol/L，這時即使控制血壓、血糖、血脂，降低蛋白尿，腎功能也不會逆轉。