血清中的肌酐是蛋白質代謝的產物，它由外源性攝入蛋白質和機體自身含有蛋白質代謝而成，主要是通過腎臟來排出體外，胃腸道也可以排除一部分肌酐，但是這個量很小。正常人血清肌酐保持在穩定水平，男性大約是53-106μmol/L，女性大約是44.2-88.4μmol/L，如果血清肌酐達到了500μmol/L，說明腎臟已經嚴重的損害，這個腎臟嚴重的損害，也就是腎功能不全，是急性，還是慢性，需要根據實際情況來進行判斷。具體如下：1、不需要長期治療：如果發病比較急，而且雙側腎臟不縮小，沒有貧血的情況，甲狀旁腺激素在正常范圍之內，有誘發肌酐升高的因素，例如腎前性原因、腎性原因，以及腎后性原因，就是急性腎功能不全，需要積極進行治療，甚至腎臟替代治療，將血清肌酐降到正常范圍之內，急性腎功能不全經過積極的治療以后，可能恢復正常范圍之內；2、需要長期治療：如果兩個腎臟出現了縮小，同時出現貧血癥狀，甲狀旁腺激素升高，意味著可能是慢性腎功能不全，也就是血清肌酐500μmol/L，可能達到慢性腎臟病的四期，或者五期，需要腎臟替代治療，血液透析或者腹膜透析來長期治療。