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心臟三根血管全部堵死怎么辦
- 心臟三根血管全部堵死怎么辦
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參與醫生
中日友好醫院 李菁 主任醫師

患者出現心臟三根血管全部堵住,或高度狹窄,要分期、分批處理血管,而非一次手術同時處理三根血管,如同雞蛋分批放入籃子。通常嚴重血管病變要通過介入方式處理,比如放支架、球囊擴張,采用機械辦法疏通一根血管,根據身體具體情況選擇,比如心電圖觀察心臟發生缺血部位對應血管。醫生處理血管與打仗相似,具有相應策略,根據血管供血區域、大小、供血程度、身體具體情況決定三根血管處理順序。如果三根血管屬于較嚴重三支病變,首選冠脈搭橋手術,優于介入手術,需要進行開胸,但多數患者不樂意采取該方式。心臟三支血管均存在嚴重阻塞性病變,屬于心臟三支病變,是較嚴重血管問題。臨床醫生交班表示存在三支病變,會認為患者冠心病有猝死風險,并加以重視。通常三支病變患者,心臟三根主要大血管不會同時全部堵住,否則無法生存,僅屬于嚴重狹窄且有血流。部分患者如同血管堵住,但有側支循環形成,比如血管近端到遠端形成自身橋血管。心臟三根大血管指前降支、回旋支和右冠狀動脈,不會100%堵住無血流。

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