腎臟萎縮到什么程度才診斷為尿毒癥，這個不一定，因為每個人腎臟萎縮的程度不一樣。診斷尿毒癥不是以腎臟萎縮的程度來進行判斷，而是綜合性的判斷。如果是單側的腎臟萎縮，不管先天性，還是后天性。后天性的單側腎臟萎縮不管是疾病性，還是外傷性，有可能不是尿毒癥。如果出現雙側的腎臟萎縮，有可能也不是尿毒癥。有些人出現雙側腎臟萎縮比以前變小，肌酐可能出現升高，只有肌酐達到707μmol/L，才可以診斷為尿毒癥。當然有些人血中的肌酐達到707μmol/L，但是腎臟并沒有出現萎縮，這也可以診斷為尿毒癥。常見于糖尿病腎病、某些腫瘤性腎病，或某些漿細胞病變出現淀粉樣變等，腎臟出現病變性增大，從而出現腎臟并不縮小的尿毒癥。所以尿毒癥的病人絕大多數情況下出現腎臟萎縮，但并不是所有的腎臟萎縮都是尿毒癥，也并不是所有的尿毒癥病人都出現雙側腎臟萎縮，每個人情況不一樣。因為尿毒癥的診斷不以腎臟萎縮為診斷標準，而是根據病史、癥狀、體征以及實驗室檢查來進行綜合診斷。