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        CAH復(fù)查過關(guān)率高嗎

        參與醫(yī)生

        湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
        CAH復(fù)查如果是第一次篩查期間發(fā)現(xiàn)異常,那么復(fù)查的過關(guān)率也不高。因為CAH是一種非常嚴(yán)重的疾病,在膽固醇合成激素的過程中幾種酶的缺乏所導(dǎo)致的腎上腺一種先天性增生,容易導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退,出現(xiàn)性腺及生長發(fā)育等方面的問題,還可能伴隨電解質(zhì)的紊亂、高血壓、多囊卵巢等問題。這些問題會造成非常嚴(yán)重的影響,這是國家在新生兒時期篩查CAH的原因。CAH中以17α-羥化酶的缺乏最為常見,大約占90%,因此在新生兒的篩查中很多是查17羥孕酮指標(biāo),17羥孕酮的檢查相對比較準(zhǔn)確,但是也不排除有極少數(shù)實(shí)驗室誤差的可能性。如果出現(xiàn)實(shí)驗室的誤差,建議立即復(fù)查,或者懷疑其準(zhǔn)確性也應(yīng)立即復(fù)查,一般情況下復(fù)查一致性比較好,因為它畢竟是比較準(zhǔn)確的檢查方法。但如果是不典型的CAH,存在一些疑慮,建議做CAH基因包檢查,能直接反映出基因突變是否存在,CAH就可以進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)確診斷。
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