血壓收縮壓146mmHg，舒張壓99mmHg，若通過多次監測，均處于該水平，且生活方式改善后，沒有太多效果，則需進行藥物治療。血壓146/99mmHg可明確診斷為高血壓，但是否為高血壓病，還需要通過進一步檢查以及動態監測進行明確。但血壓處于該水平已經會造成血管、心臟以及腎臟負擔，需要進行相關藥物的治療和干預與生活方式的改善，主要從以下方面進行改善：1、生活方式：低鹽飲食、規律作息并減重，壓力過大以及情緒心理問題，均會引發血壓升高，需進行重視；2、藥物治療：從5大類常用降壓藥物中進行選擇，對該水平的血壓可先選擇單藥治療，效果不佳再選擇聯合治療。目前常用的5大類降壓藥，分別是鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物、ARB類藥物、β受體阻滯劑和利尿劑，應根據評估結果以及肝腎功能情況，特點化的為患者選擇個體治療方案，在治療過程中監測血壓變化，定期門診隨診。